Di Sarina Gomez
Un neonato appena nato somiglia poco al bebè delle pubblicità: spesso ha la testa un po’ allungata, la pelle rossa o violacea coperta da una patina bianca e, a volte, una peluria sottile su spalle e schiena. Sono caratteristiche normali e quasi tutte passeggere: la patina va via con il primo bagnetto, la forma della testa si sistema in pochi giorni e la peluria cade nelle prime settimane. Qui trovi, parte per parte, cosa aspettarti e in quanto tempo cambia, con i tempi indicati dalle schede mediche di MedlinePlus (National Library of Medicine degli Stati Uniti).
La testa: perché dopo il parto può sembrare allungata
La testa allungata, “a cono”, è il segno più comune di un parto naturale ed è dovuta alla morbidezza del cranio. Come spiega la scheda di MedlinePlus sul modellamento della testa del neonato, le ossa del cranio alla nascita sono morbide e flessibili, separate da spazi chiamati suture. Due di questi spazi sono più ampi: sono le fontanelle, anteriore e posteriore, le zone morbide che senti quando sfiori la sommità della testa.
Quando il bambino nasce di testa, la pressione nel canale del parto può modellare il cranio in una forma ovale e allungata; a volte le ossa si sovrappongono un po’. Possono aggiungersi:
- liquido sotto il cuoio capelluto (il “caput succedaneum”), che rende la testa più gonfia in un punto;
- una raccolta di sangue sotto il cuoio capelluto (il cefaloematoma), che crea un rigonfiamento più delimitato.
Secondo la stessa scheda, queste raccolte sono frequenti durante il parto e di solito si riassorbono in pochi giorni. I bambini nati podalici o con il cesareo hanno in genere la testa rotonda fin da subito. La scheda precisa anche che le anomalie importanti di forma o dimensione della testa non dipendono dal modellamento: sono cose che il pediatra valuta alla visita.
La pelle: rossa, coperta di vernice caseosa, poi secca
Alla nascita la pelle di un neonato sano è di un rosso intenso o violaceo, con mani e piedi bluastri. Lo descrive la scheda di MedlinePlus sui cambiamenti della pelle del neonato, che elenca anche gli altri dettagli che sorprendono i genitori:
- la vernice caseosa, una sostanza bianca, spessa e cerosa che ha protetto la pelle dal liquido amniotico e va via con il primo bagnetto;
- la pelle che si schiarisce un po’ dal secondo o terzo giorno, e intanto diventa secca e si squama;
- il rossore quando piange, che resta per un po’;
- labbra, mani e piedi bluastri o a chiazze quando il bambino ha freddo.
Lo spessore della pelle dipende da quanto è durata la gravidanza: i nati prematuri hanno una pelle sottile e quasi trasparente, i nati a termine una pelle più spessa.
Peluria, puntini e macchie: cosa sono e quando passano
| Cosa vedi | Che cos’è | Quando passa |
|---|---|---|
| Peluria sottile su testa, fronte, guance, spalle e schiena | Lanugine; più frequente nei nati prima del termine | Nelle prime settimane |
| Puntini bianco perla sul viso | Milia (i “grani di miglio”) | Spariscono da soli |
| Brufoletti sul viso | Acne neonatale, dovuta agli ormoni della mamma ancora in circolo | Di solito in qualche settimana |
| Puntini chiari su base rossa su viso, tronco, braccia e gambe, da 1 a 3 giorni dopo il parto | Eritema tossico, innocuo | Entro una settimana |
| Macchie grigio-bluastre o brune su glutei o schiena | Macchie mongoliche, più comuni nei bambini di pelle scura | Entro un anno |
| Chiazze rosse su fronte, palpebre, nuca o labbro superiore | “Morso della cicogna”, vasi sanguigni dilatati | Spesso entro 18 mesi |
Due tipi di macchie meritano invece uno sguardo del pediatra, sempre secondo MedlinePlus: i nei presenti dalla nascita (nevi congeniti), che vanno controllati nel tempo, e le macchie color caffellatte quando sono molte o grandi.
Gli effetti degli ormoni della mamma
Alcuni dettagli del neonato vengono dagli ormoni materni passati attraverso la placenta, e scompaiono man mano che lasciano il suo corpo. La scheda di MedlinePlus sugli effetti ormonali nel neonato ne descrive tre:
- Seno gonfio, sia nei maschi sia nelle femmine, visibile intorno al terzo giorno. Passa entro la seconda settimana. Non va spremuto né massaggiato, perché si rischia un’infezione sotto la pelle.
- Qualche goccia di liquido dai capezzoli, il cosiddetto “latte delle streghe”. È comune e di solito sparisce entro due settimane.
- Nelle bambine, grandi labbra gonfie, una piccola secrezione bianca e talvolta qualche goccia di sangue. Sono cambiamenti frequenti che si attenuano nei primi due mesi.
Saperlo prima aiuta: sono le cose che, viste la prima notte a casa, spaventano di più.
Occhi e colore: quello che vedi alla nascita non è sempre definitivo
Il colore degli occhi alla nascita è spesso provvisorio. Uno studio della Stanford University su 192 neonati sani a termine ha registrato il 63% di occhi marroni, il 20,8% azzurri e il 5,7% verdi o nocciola, con quasi un 10% non classificabile. Un altro studio, condotto su gemelli, ha visto che nella maggior parte delle persone il colore si stabilizza entro i 6 anni, mentre in una minoranza continua a cambiare anche dopo.
Se i primi giorni ti chiedi di che colore saranno, la guida sul colore degli occhi del neonato spiega i tempi mese per mese.
Perché il neonato non somiglia all’ecografia 3D (né, per ora, a nessuno)
Il viso del primo giorno è quello di un bambino appena uscito da un parto, con la pelle arrossata e la testa ancora modellata. L’ecografia 3D, invece, mostra una superficie ricostruita dagli echi, con le ombre di una macchina. Per questo molti genitori dicono che il figlio “non somigliava per niente” all’ecografia: ne parliamo in ecografia 3D e realtà. E le somiglianze con mamma, papà o nonni cambiano parecchio nei primi mesi, come racconta la guida a chi assomiglia il neonato.
Se intanto ti va di immaginare un visino, SeeMyBaby trasforma una foto dell’ecografia in un ritratto immaginato del neonato in circa un minuto. È un gioco, non una previsione: il ritratto mostra un bebè “in posa”, senza la testa allungata o la pelle a chiazze del primo giorno, e non può vedere più di quanto mostri la tua ecografia. Un’ecografia 3D nitida, con il profilo ben visibile, dà un risultato più vicino; da una 2D il ritratto è più immaginato.
Cosa far vedere al pediatra
Quasi tutto quello che hai letto è normale e passa da solo, ma alcune cose vanno mostrate al pediatra. Dalle schede citate sopra:
- nei presenti alla nascita, soprattutto se grandi;
- molte macchie caffellatte, o macchie molto ampie;
- una forma o una dimensione della testa che ti sembra insolita anche dopo i primi giorni.
Per qualunque dubbio sul colore della pelle, incluso il giallo dei primi giorni, la guida sul colore della pelle del neonato spiega cosa cambia nei primi mesi e cosa lasciare al pediatra. Altre guide sui primi mesi le trovi nel blog.
Domande che fanno i genitori
Perché il mio neonato ha la testa a punta?
Le ossa del cranio sono morbide e, durante un parto naturale, si adattano al canale del parto. Il liquido o il sangue raccolti sotto il cuoio capelluto di solito si riassorbono in pochi giorni; i nati con il cesareo hanno in genere la testa rotonda.
Quando cade la peluria sulla schiena del neonato?
La lanugine, la peluria sottile su spalle e schiena, scompare di solito nelle prime settimane di vita. È più frequente nei bambini nati prima del termine.
È normale che il neonato abbia i brufoletti?
Sì. I brufoletti sono di solito acne neonatale, legata agli ormoni della mamma, e passano in qualche settimana. I puntini bianco perla sul naso sono milia e spariscono da soli.
Quando il neonato cambia aspetto?
Non c’è una data unica: la vernice caseosa va via al primo bagnetto, l’eritema tossico entro una settimana, il seno gonfio entro due settimane, la lanugine nelle prime settimane. Il colore degli occhi può invece continuare a cambiare per anni.
Disponibile anche in: العربية · Deutsch · English · Español · Français · 日本語 · 한국어 · Português (Brasil)
